Technologies au domicile et Alzheimer : que choisir, pour quel besoin ?

La téléassistance : une réponse aux urgences, avec des limites

La téléassistance relie la personne, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, à un centre d'écoute qui peut organiser une intervention en cas de chute ou de malaise. D'après le portail officiel pour-les-personnes-agees.gouv.fr, le système comprend un boîtier avec micro et haut-parleur, et un appareil porté sur soi : médaillon, montre, bracelet ou lunettes.

En cas d'alerte, un téléopérateur appelle immédiatement pour savoir ce qui se passe, puis prévient un proche ou les secours. À la souscription, vous indiquez les personnes à prévenir qui peuvent se rendre rapidement au domicile. Selon les modèles, l'appareil peut comporter :

• un bouton d'alerte à presser ;
• un détecteur de chute qui déclenche l'alerte automatiquement ;
• un détecteur de mouvements qui signale une inactivité prolongée ;
• une géolocalisation pour les sorties.

Ses limites sont à connaître avant de signer. Avec des troubles de la mémoire, votre proche peut oublier de porter l'appareil, ou de s'en servir au moment voulu : les fonctions automatiques prennent alors tout leur sens. Surtout, la téléassistance traite l'urgence. Elle ne remplace ni les visites, ni les appels, ni l'aide au quotidien. Les tarifs varient selon le prestataire, et des aides existent : l'APA (allocation personnalisée d'autonomie), les caisses de retraite ou la mairie. Voir notre article sur les aides et dispositifs en France.

Détecteurs de fumée, de chute, de gaz : la sécurité de base

Le détecteur de fumée est obligatoire dans tout logement, à raison d'au moins un appareil. Selon Service-Public.fr, il doit porter le marquage CE et la référence à la norme NF EN 14604. Il s'installe de préférence au plafond, dans le couloir ou le palier qui dessert les chambres, avec un appareil par étage dans une maison. En location classique, le propriétaire l'installe et le locataire l'entretient.

Pour les chutes, le détecteur peut être intégré à la téléassistance, comme vu plus haut. Pour le gaz et le monoxyde de carbone, il existe aussi des détecteurs ; l'avis d'un professionnel du chauffage vous aidera à savoir lesquels ont du sens chez votre parent. Si votre proche oublie parfois la cuisinière allumée, parlez-en avec les professionnels qui l'accompagnent : ils connaissent les solutions adaptées à la situation.

Piluliers, horloges, calendriers : des repères simples

Les outils les plus utiles sont souvent les plus simples. France Alzheimer cite parmi les aide-mémoire le pilulier, qui organise les prises par moment de la journée, les horloges avec rappel et alarme, et les calendriers à grand écran qui affichent la date, l'heure, le jour de la semaine et le moment de la journée.

Pour le pilulier, le choix du modèle et l'organisation des prises relèvent du médecin traitant et du pharmacien : demandez-leur conseil. Pour l'horloge ou le calendrier, vérifiez la lisibilité (gros caractères, contraste) et la simplicité des réglages. Placez-les là où votre proche regarde naturellement. Ces repères s'intègrent dans l'organisation du quotidien et des routines.

Géolocalisation : protéger sans surveiller

Un appareil de géolocalisation permet de savoir où se trouve une personne qui risque de se perdre, et d'alerter si elle sort d'une zone définie. Il prend la forme d'une montre, d'un bracelet, d'un médaillon ou d'une ceinture connectée. Le partage de position d'une application de navigation sur smartphone est une autre option, mais elle peut s'avérer moins sécurisante qu'un appareil dédié, note le portail officiel.

C'est aussi l'outil qui pose le plus de questions éthiques. Pour France Alzheimer, le consentement de la personne est obligatoire, et en discuter avec elle au préalable est essentiel, car ces appareils peuvent être perçus comme trop intrusifs. Le portail officiel va dans le même sens : la personne doit être étroitement associée à la décision et y adhérer.

• Présentez l'outil comme un moyen de continuer à sortir librement, pas comme une surveillance.
• Décidez ensemble qui voit la position, et dans quels cas.
• Ne cachez jamais un traceur dans un sac ou un vêtement.

Côté financement, l'APA peut aider à payer un service de géolocalisation, et certains conseils départementaux ont passé des conventions avec des prestataires de téléassistance qui proposent la géolocalisation.

Tablettes, écrans et téléphones : garder le lien

Les écrans familiaux se répartissent en deux familles. Les écrans passifs, comme les cadres photo numériques ou les calendriers connectés, affichent ce que la famille envoie : la personne regarde, sans rien avoir à faire. Les applications interactives lui permettent au contraire de répondre, de confirmer, d'envoyer un message.

Le bon choix dépend de ce que votre proche peut et veut faire. Un écran passif convient à qui ne souhaite pas manipuler d'appareil. Une application interactive redonne un rôle actif, à condition qu'elle reste très simple. Au fil du jour appartient à cette seconde famille : la personne reçoit sur son téléphone, sa tablette ou sa TV connectée des rappels dits avec la voix d'un proche, des messages et des photos, et elle répond d'un geste ou avec sa voix. Ce n'est ni un dispositif médical ni une téléassistance.

Le téléphone simplifié, lui, mise sur de grandes touches et quelques numéros en accès direct, parfois associés à une photo. Testez-le avec votre proche avant de remplacer son ancien appareil : les habitudes comptent beaucoup. Pour les familles éloignées, ces outils complètent les visites, comme nous l'expliquons dans garder le lien quand on vit loin.

Six critères pour choisir une technologie au domicile

Une bonne technologie répond à un besoin précis, acceptée par la personne et entretenue par quelqu'un. Avant d'acheter, passez-la au crible de ces six questions.

Enfin, commencez petit : un seul outil à la fois, le temps que votre proche s'y habitue. Le médecin traitant ou la consultation mémoire peuvent aussi vous orienter vers les professionnels qui évaluent le logement.